La conjuntivitis es la inflamación de la superficie del ojo y de la cara interna del párpado. Es frecuente, suele resolverse sola, y se presenta en tres tipos generales: vírica, bacteriana y alérgica. Se tratan de forma distinta, y por eso importa la distinción.
Lo que no encaja en ese cuadro es un ojo realmente doloroso, sensible a la luz, o que ve peor. Esos síntomas se alejan de una conjuntivitis corriente y requieren un oftalmólogo presencialmente, no una videollamada.
Distinguir los tres tipos
| Tipo | Cuadro típico |
|---|---|
| Vírica | Secreción acuosa, suele empezar en un ojo y luego afectar al otro, con frecuencia junto a un catarro. Muy contagiosa. |
| Bacteriana | Secreción más espesa y pegajosa; los párpados pueden amanecer pegados. |
| Alérgica | Ambos ojos, picor intenso, a menudo con estornudos o mocos. Frecuente en temporada de polen. |
Estos tipos se solapan, y esta tabla orienta sobre probabilidades, no es un diagnóstico. Si sus síntomas coinciden con la temporada de polen, nuestra guía sobre la alergia al polen cubre la vertiente alérgica, que responde a un tratamiento completamente distinto.
Si usa lentillas
Quítese las lentillas y pase a las gafas hasta que el ojo esté completamente normal. Quienes usan lentillas tienen mayor riesgo de infecciones que afectan a la córnea y no solo a la superficie, y esas pueden amenazar la visión: por eso un ojo doloroso en un usuario de lentillas es un asunto presencial y del mismo día, no algo que observar hasta mañana.
- No reutilice las lentillas ni el estuche que estaba usando cuando empezaron los síntomas.
- No vuelva a ponerse lentillas hasta que el ojo lleve al menos un día normal.
- Lleve las gafas en el viaje. Una farmacia no puede reponerle un cristal graduado de un día para otro.
No contagiarla
La conjuntivitis vírica se transmite con facilidad, y una habitación de hotel compartida es una forma eficaz de hacerlo. Lávese las manos a menudo, no comparta toallas ni almohadas, y evite tocarse o frotarse el ojo. Los hoteles y ryokan japoneses suelen ofrecer toallas comunes en el baño: use la suya mientras duren los síntomas.
Qué puede hacer una consulta en línea
Un médico puede valorar sus síntomas, el tipo de secreción, si está afectado uno o los dos ojos, y qué más está ocurriendo, y decidir qué procede, receta incluida cuando se justifique. Fotografíe el ojo con buena luz de antemano y esté preparado para decir si la visión ha cambiado.
Los límites son reales y merecen decirse con claridad. Una videollamada no puede explorar el ojo con lámpara de hendidura, medir la presión intraocular ni teñir la córnea para buscar daños. Cuando haga falta cualquiera de esas cosas —y hace falta siempre que hay dolor, fotofobia o pérdida de visión—, la respuesta correcta es una consulta de oftalmología, y un médico le enviará allí en lugar de recetar.
Las consultas son de 9:00 a 18:00 (hora de Japón), de lunes a sábado, con un médico colegiado en Japón que ejerce en japonés e inglés y con interpretación automática que le permite hablar en español; si procede una receta, se le envía por correo electrónico y se remite a una farmacia cercana a su alojamiento.
Cómo llevarlo durante el viaje
La conjuntivitis rara vez interrumpe un viaje, pero sí cambia algunas cosas durante una semana. Gafas en lugar de lentillas, gafas de sol en el exterior si le molesta la luz, y su propia toalla son los ajustes principales.
- Use una toalla y una funda de almohada distintas de las de quienes comparten habitación con usted, y lávese las manos tras tocarse la cara.
- Evite onsen, baños públicos y piscinas hasta que se haya curado. El agua compartida y un ojo contagioso son mala combinación, y la mayoría de los establecimientos piden que quienes se encuentran mal se abstengan.
- Limpie la secreción desde el ángulo interno hacia fuera con un pañuelo limpio cada vez, y tírelo en lugar de reutilizarlo.
- No comparta colirios con nadie, y deseche cualquier frasco que estuviera usando cuando empezaron los síntomas.
- Sustituya el maquillaje de ojos que usaba entonces; después puede reinfectarle.
Por qué el tipo importa para el tratamiento
Los tres tipos no se tratan igual, y esa es la razón práctica para no comprar el primer colirio que vea. La conjuntivitis alérgica responde a antihistamínicos y suele ser un problema de temporada de polen: en Japón, la temporada del cedro que cubre nuestra guía sobre la alergia al polen. La vírica necesita sobre todo tiempo e higiene. Los casos bacterianos pueden requerir receta.
Usar el colirio equivocado puede alargarlo, y una categoría en particular —los colirios con corticoides— puede empeorar bastante ciertas infecciones. Eso no se decide leyendo una etiqueta en un idioma que no domina.
Dónde se atiende presencialmente
En Japón la oftalmología corresponde a 眼科 (ganka), y hay consultas en la mayoría de los barrios y dentro de los hospitales grandes. Ahí es donde hay que ir ante cualquier ojo doloroso, cualquier cambio de visión, una lesión, o un usuario de lentillas con síntomas: el mismo día, no mañana.
¿Cuánto dura una conjuntivitis?
La vírica suele durar de una a dos semanas y se resuelve sola; los casos bacterianos normalmente ceden antes una vez tratados. Síntomas que empeoran, o cualquier dolor o cambio de visión, obligan a consultar en lugar de esperar.
¿Puedo conseguir colirio sin receta en Japón?
Algunos colirios se venden sin receta, pero cuál es el adecuado depende de la causa, y el equivocado puede empeorar ciertas afecciones. Pregunte antes a un farmacéutico o a un médico.
¿Puedo seguir usando lentillas?
No. Pase a las gafas hasta que el ojo esté completamente normal, y no reutilice las lentillas ni el estuche que usaba cuando empezó.
¿Cuándo necesito realmente un oftalmólogo?
Ante cualquier dolor importante, visión reducida o borrosa, fotofobia marcada, una lesión, o un ojo doloroso en un usuario de lentillas. Eso requiere una exploración oftalmológica presencial el mismo día.
