La mayoría de las molestias digestivas en un viaje —retortijones, diarrea, un día de náuseas— se resuelven en uno o dos días, y la prioridad son los líquidos más que los medicamentos. Lo importante es detectar los casos, menos frecuentes, que necesitan médico: sangre en las heces, fiebre alta, signos de deshidratación, o síntomas que se prolongan varios días.
Japón facilita la parte de la hidratación. Las tiendas de conveniencia y los drugstores venden solución de rehidratación oral —OS-1 es la que verá más a menudo—, que repone sales además de agua y resulta mucho más útil que ir bebiendo té.
Qué hacer en las primeras 24 horas
- Rehidrátese de forma constante. Solución de rehidratación oral de una tienda de conveniencia o un drugstore, a sorbos pequeños y frecuentes en lugar de vasos grandes.
- Descanse y despeje sus planes. Intentar mantener un itinerario estando deshidratado es lo que convierte un mal día en un viaje perdido.
- Coma ligero cuando se vea capaz: arroz blanco, gachas de arroz, pan, plátanos. Las tiendas de conveniencia japonesas son especialmente prácticas para esto.
- Lávese bien las manos y evite preparar comida para sus acompañantes hasta que esté mejor.
- Anote cuándo empezó, con qué frecuencia va al baño y si hay fiebre o sangre. Un médico le preguntará exactamente eso.
Cuidado con los antidiarreicos comprados en el lineal. Pueden ser la elección equivocada para algunas infecciones, y son una de esas cosas que conviene consultar con un farmacéutico o un médico en lugar de decidir por su cuenta.
Cuándo consultar
- Sangre en las heces, o heces negras y alquitranadas.
- Fiebre alta junto con los síntomas digestivos.
- Signos de deshidratación: muy poca orina, mareo al levantarse, boca seca, somnolencia inusual.
- Vómitos que le impiden por completo retener líquidos.
- Síntomas que duran más de unos tres días, o que empeoran en lugar de remitir.
- Dolor abdominal intenso o localizado, sobre todo si se fija en un punto.
- Está embarazada, es mayor, o tiene una enfermedad que hace más arriesgada la deshidratación.
El dolor intenso o localizado merece especial atención: algunos cuadros abdominales requieren una exploración y unas pruebas que ninguna videollamada puede ofrecer, y retrasarlas es el verdadero riesgo. Un médico que sospeche algo así le dirá que acuda presencialmente.
La seguridad alimentaria en Japón, brevemente
Japón tiene estándares altos de higiene alimentaria y el agua del grifo es potable en todo el país, así que aquí las causas habituales tienen menos que ver con agua contaminada que con una dieta nueva, ingredientes poco familiares, el alcohol, el cansancio y alguna comida en mal estado ocasional. El pescado crudo y el huevo crudo son parte normal de la cocina japonesa; si no está acostumbrado, introdúzcalos poco a poco y no la primera noche.
Qué puede hacer una consulta en línea
Para síntomas leves o moderados, una consulta por vídeo es una forma práctica de que le valoren sin salir de la habitación, lo que importa más de lo habitual cuando no quiere alejarse del baño. El médico colegiado en Japón ejerce en japonés e inglés, la interpretación automática traslada el español en ambos sentidos, y revisa sus síntomas y antecedentes antes de decidir qué procede. Si se justifica una receta, se le envía por correo electrónico y se remite a una farmacia cercana, a menudo lista en apenas 30 minutos.
Las consultas son de 9:00 a 18:00 (hora de Japón), de lunes a sábado, y la reserva está abierta a cualquier hora. Lo que una videollamada no puede hacer es palparle el abdomen ni pedir análisis de heces y de sangre, así que si el cuadro apunta en esa dirección se le derivará a atención presencial. Si está comparando todas sus opciones en lugar de estos síntomas concretos, empiece por nuestra guía sobre ponerse enfermo en Japón.
Cuándo probablemente no es una intoxicación alimentaria
No todo malestar digestivo en un viaje viene de algo que comió. Un cambio brusco de dieta, mucho más caminar de lo habitual, la deshidratación en un verano japonés, el alcohol, el jet lag y el estrés alteran la digestión por sí solos. Las náuseas con dolor de cabeza y mal descanso suelen ser simplemente el cansancio pasando factura.
Aun así, la distinción importa menos que el patrón. Sea cual sea la causa, las preguntas son las mismas: ¿retiene líquidos?, ¿hay fiebre o sangre?, ¿el dolor está localizado?, ¿va a mejor o a peor? Esas respuestas deciden el siguiente paso, no su mejor conjetura sobre qué comida tuvo la culpa.
Seguir viajando mientras se recupera
- Los shinkansen y los trenes expreso limitado tienen aseos; los trenes locales y los autobuses a menudo no. Planifique los trayectos largos teniéndolo en cuenta y use el aseo de la estación antes de subir.
- Los aseos públicos en Japón son abundantes, limpios y gratuitos: en estaciones, grandes almacenes y tiendas de conveniencia. Este es un problema que el país le pone fácil.
- Siga hidratándose también los días de trayecto, no solo los de descanso. Los viajes largos en tren en verano deshidratan.
- Avise a su alojamiento si necesita quedarse. La mayoría le ayudará con la colada, con agua extra o con una salida más tardía.
- No prepare comida para sus acompañantes hasta estar del todo recuperado.
Si los síntomas se alargan y tiene un trayecto reservado, hágase valorar antes de moverse y no después. Un médico puede aconsejarle si viajar es sensato y, si hay que cambiar un vuelo o una reserva, en cada consulta se emite un certificado médico en inglés para la aerolínea o su aseguradora.
¿Dónde puedo comprar solución de rehidratación oral en Japón?
En tiendas de conveniencia y drugstores; OS-1 es la más extendida. Es más eficaz que el agua sola porque repone sales además de líquido.
¿Es potable el agua del grifo en Japón?
Sí, el agua del grifo es potable en todo Japón, así que rara vez es la causa de las molestias digestivas aquí.
¿Debo tomar un antidiarreico?
Pregunte antes a un farmacéutico o a un médico. No es la elección adecuada para todas las causas de diarrea, en particular cuando hay fiebre o sangre.
¿Cuánto es demasiado tiempo?
Síntomas que duran más de unos tres días, o que empeoran en cualquier momento, son motivo para hacerse valorar en lugar de seguir esperando; igual que la fiebre, la sangre o cualquier signo de deshidratación.
